牙齒修復 列治文

治療蛀牙時，我們會先去除牙齒蛀蝕的部分，再以填補材料填補原本蛀蝕的部位。補牙也可用於修復有裂紋、斷裂的牙齒，以及因不當使用，例如咬指甲或磨牙，而磨損的牙齒。

目前有多種補牙材料可供選擇，包括黃金、瓷，以及更常見、與牙齒顏色相近的塑膠與玻璃混合材料，稱為複合樹脂補牙材料。蛀牙的位置與範圍、材料費用、患者的保險保障，以及牙醫的建議，都有助於決定哪一種補牙材料最適合您的需要。

大範圍蛀牙、牙齒外傷或牙周病，都可能使牙齒神經受到感染，引起發炎或感染，進而造成疼痛及牙齒膿腫。根管治療會去除受影響的神經與牙髓，並清潔、封閉牙齒內部。

成功的根管治療可以讓您保留牙齒，而不必將其拔除。保留天然牙有助於防止其他牙齒移位，以及由此引起的顎部問題，也能避免需要以人工牙替代。隨著現代牙科技術的發展，由牙醫進行根管治療已不再是令人恐懼的經歷。我們的團隊具備根管治療經驗。

有些口腔狀況需要透過小型手術處理。例如阻生智齒、以種植牙替代缺失牙齒，以及切除口腔病變組織等，往往可由我們具備相關技術的牙醫在局部麻醉下進行。若情況較複雜，超出全科牙醫的診療範圍，我們有緊密合作、具備專科認證的口腔顎面外科醫師網絡，以確保您獲得最適切的照護。

嵌體與高嵌體使用訂製的瓷或樹脂材料，修復牙齒外觀。它們是補牙以外注重美觀的選擇，外觀看來與天然牙的其他部分一致。嵌體與高嵌體可以保護並修復牙齒中大範圍的蛀蝕部位，作用類似較大型的補牙修復。

嵌體填補牙尖之間的部位，而高嵌體則覆蓋牙齒的咀嚼面。我們經常建議使用嵌體與高嵌體，因為它們是現有修復選項中品質較高的選擇之一，能保留牙齒結構，也比部分其他選擇更耐用。

治療步驟：

以嵌體或高嵌體修復牙齒，需要兩次就診。首次就診時，我們會仔細修整牙齒，再取模並送往牙科技工所。技工所會製作牙齒模型，再根據模型，以瓷、黃金或樹脂製作嵌體或高嵌體。

下次就診時，嵌體或高嵌體會放入牙齒，並作調整以達到精確貼合。確認貼合後，我們會將修復體黏固、拋光，再次檢查咬合是否準確。之後，牙齒的外觀與功能便得以恢復！

牙橋是一種用於替代一顆或多顆缺失天然牙的牙科修復裝置，藉此連接兩顆牙齒之間的空隙。固定牙橋會黏固在缺牙空隙兩側的支撐牙齒上，這些牙齒稱為基牙。

與可摘式局部義齒不同，固定牙橋不能由患者自行從口中取出。固定牙橋通常由三個單位組成：中間的橋體（人工牙）與兩側牙冠連接，兩側牙冠則黏固在基牙上。

如果您有缺牙，並願意持續保持良好的口腔衛生習慣，您可能適合使用牙橋。牙橋是填補口中缺牙空隙時最自然的選擇。

如果缺牙空隙未獲填補，周圍牙齒可能移位，牙齒與牙齦也可能更容易發生蛀牙及牙周病，進而導致更多牙齒脫落。固定牙橋不僅能矯正已改變的咬合、改善咀嚼能力與發音，也能防止面部組織塌陷，避免由此產生的過早皺紋與老化紋路，維持您的外觀。

牙冠是一種覆蓋或套住牙齒的修復體，用以恢復牙齒原有的形狀與大小，增加強度並改善外觀。當牙齒損壞到補牙無法解決時，就需要牙冠。若牙齒已有裂紋，牙冠可以固定牙齒、封住裂縫，使損害不再惡化。牙冠也可在剩餘牙體不足時支撐較大的補牙修復、保護脆弱牙齒以免斷裂、修復已斷裂的牙齒，或覆蓋形態不佳或變色嚴重的牙齒。

如何安裝牙冠？

為安裝牙冠，牙齒需要先作修整，讓牙冠可以套在牙齒上。我們會取得牙齒與牙齦的印模，送往技工所製作牙冠。在正式牙冠製作完成前，牙齒會先戴上臨時牙冠。下次就診時，牙醫會取下臨時牙冠，將正式牙冠黏固在牙齒上。

外觀看起來會自然嗎？

會。牙醫的主要目標，是製作外觀如天然牙的牙冠，這也是取模的原因。為達到所需外觀，會考慮多項因素，包括天然牙的顏色、咬合、形狀與長度。單是其中任何一項因素，都可能影響您的外觀。

預防仍然是首要原則！

安裝牙冠後，請確實刷淨該部位，並使用牙線清潔牙齦線下方。牙冠雖可保護剩餘牙齒免於進一步蛀蝕，但您仍須保護牙冠底部，避免細菌滋生及牙周病。像照顧天然牙一樣定期刷牙與使用牙線，可確保牙冠持續使用多年！

種植體是一枚小型人工鈦螺釘，用來替代缺失天然牙的牙根部分。種植體置入上顎或下顎骨後，會與骨骼結合，作為替代牙齒的固定基礎。種植牙可用於替代單顆或多顆缺失牙齒。由種植體支撐的人工牙，其外觀、感受與功能都像天然牙。種植牙是一種經過驗證、具有長期臨床歷史的修復選擇，能維持面部結構的完整，減少缺牙帶來的不便。

任何因受傷、疾病或蛀牙而缺失一顆或多顆牙齒的人，都可能適合種植牙，大溫哥華地區也有許多診所提供這項治療。無論缺失一顆、數顆或全部牙齒，都可以透過種植體配合牙冠或牙橋加以替代。有時年長患者會擔心年齡令自己無法享受種植牙的益處；不過，健康狀況比年齡更可能成為限制因素。如果您的健康狀況足以接受拔牙，很可能也足以接受種植牙。牙醫會仔細評估您的牙科及醫療病史後，判斷您是否適合種植牙，並在當時解答您的所有問題。

會有疼痛或不適嗎？

大多數患者表示不適很輕微，術後的舒適程度也遠超預期。放置種植體時會採用十分輕柔的方式，並仔細照顧所涉及的各種組織。牙醫可能建議您與已接受牙齒替代治療的患者交談，了解其個人經歷。

種植牙能為我帶來什麼益處？

種植牙治療的益處包括改善外觀、提升咀嚼及享用食物的能力，而且往往能保護剩餘牙齒與顎骨。對缺牙治療而言，種植牙提供了以往無法獲得的多種益處。簡單來說，種植牙的外觀、感受與功能都會像您的真牙。

治療需要多久？

治療時間會因您的個別情況而異。現今無論您身在溫哥華、Delta、Abbotsford 或其他地方，往往都有可能在數天內獲得功能良好、外觀出色的牙齒。在某些情況下，為取得理想效果，可能需要等待較長時間才能完成修復。

治療期間會有沒有牙齒的時候嗎？

這取決於您的情況。大多數患者離開診所時，都可以配戴某種臨時修復體。

費用是多少？

以種植牙替代缺牙的費用，取決於多項因素，包括需要替代的牙齒數目，以及支撐人工牙所需的種植體數目。您需要了解，並非每一個缺失牙根都一定需要一枚種植體。放置種植體前，可能需要進行一些額外治療，以確保種植牙的長期健康。如需具體費用估算，必須先由牙醫檢查口腔。完成診斷檢查後，牙醫會建議最適合您的治療，並說明該項治療所需的費用。

種植牙可以使用多久？

大多數患者可以預期種植牙使用一輩子。第一位患者在 1965 年接受種植牙，直到他於 2006 年離世，種植牙仍持續發揮功能，使用超過 40 年。大溫哥華及周邊地區的牙醫進行種植牙治療已有數十年歷史。

種植牙與一般義齒相比如何？

種植牙能帶來義齒無法提供的生活品質改善。一項調查訪問了拔牙後先配戴義齒、最終以種植牙取代義齒的患者。他們對天然牙的評分最高，為 10 分；義齒最低，為 2 分；種植牙則為 9 分。朋友不會知道您用了種植牙，但很可能是您會主動告訴大家。

義齒分為兩種：局部義齒與全口義齒。兩者都會根據您的口腔印模，在牙科技工所製作。

局部義齒由一顆或多顆人工牙組成，利用扣在鄰近牙齒上的卡環固定。您可以自行取下局部義齒，進行清潔或在夜間取下。當鄰牙不夠牢固、無法支撐牙橋，或缺失的牙齒不止幾顆時，可以使用局部義齒。

全口義齒也稱為全口假牙。當所有天然牙都缺失時，可以使用全口義齒。請記住，照顧義齒應與照顧天然牙一樣仔細。

您的口腔會持續變化，因此義齒需要不時調整，以確保貼合。如果您配戴局部義齒，定期檢查十分重要，以確保天然牙與牙齦獲得所需的照護。